Роль медицинской сестры в сестринском уходе и профилактике пациентов страдающих сахарным диабетом 1-го типа

Список сокращений и условных обозначений 3
Введение 4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ УХОДЕ И ПРОФИЛАКТИКЕ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА 7
1.1.Определение сахарного диабета, факторы риска, патогенез, клиника, диагностика, лечение 7
1.2. Роль медицинской сестры в уходе и профилактике пациентов с сахарным диабетом 1-го типа 13
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА ПО ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА И ПРОФИЛАКТИКИ ПАЦИЕНТОВ НА БАЗЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗ РБ БЕЛОРЕЦКАЯ ЦРКБ 18
2.1. Анализ статистических данных по заболеваемости сахарным диабетом 1-го типа по Белорецкому району и г. Белорецк за периоды 2020-2022 годы 18
2.2.Курация пациентов с сахарным диабетом 1–го типа на базе терапевтического отделения ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ 19
2.3. Рекомендации пациентам по вторичной профилактике сахарного диабета 1-го типа 40
Заключение 43
Список источников и литературы 45
Приложения 48

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы определяется тем, что заболевание поражает лиц всех возрастов, включая детей раннего возраста, широкой распространенностью заболевания, ранней инвалидизацией пациентов, снижением общей продолжительности жизни в связи с развитием тяжелых сосудистых осложнений.
На настоящий момент, сахарный диабет является одной из наиболее актуальных проблем современного общества, медицины и экономики. Из-за своей распространенности, заболевание зачастую относят к пандемии неинфекционного характера 21 века.
Эпидемиологические исследования, поведенные в большинстве стран мира, показатели значительное увеличение числа больных сахарным диабетом не только в экономически развитых, но и в развивающихся странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается более 30 млн. больных сахарным диабетом и приблизительно такое же число с не диагностированным, но возможным заболеванием [13].
В последнее время одной из опасных тенденций в мире стала регистрация сахарного диабета среди детей и подростков все в больших масштабах. Есть все основания предполагать, что решающую роль в этом играет глобальный рост показателей детского ожирения и физической инертности, поэтому ВОЗ удаляет особое внимание детям и молодым людям и призывает принимать меры для защиты их здоровья.

Весь текст будет доступен после покупки

Сахарный диабет - тяжелое прогрессирующее заболевание, группа эндокринных, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ.
Глюкоза - основной источник энергии в организме человека. Пациенты получают глюкозу, употребляя пищу, содержащую углеводы, или из собственной печени, где глюкоза запасается в виде гликогена. Чтобы реализовать свою энергетическую функцию, глюкоза должна поступить из кровеносного русла в клетки мышечной, жировой, печёночной тканей.
Для этого необходим гормон инсулин, который вырабатывают b-клетки поджелудочной железы. После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие «ключа»: он соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печёночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы. Глюкоза поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. В промежутках между приёмами пищи и в ночное время, при необходимости, глюкоза поступает в кровь из депо-гликогена печени. В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет.
Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по частоте и составляет 50% от всех заболеваний желез внутренней секреции.
Выделяют два типа сахарного диабета: инсулинозависимый (диабет I типа), который чаще развивается у молодых людей и инсулиннезависимый (диабет II типа), который встречается у пожилых людей.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) не связанный с ожирением, развивающийся из-за гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Этот тип диабета поражает, как правило, детей и подростков. Он встречается значительно реже, чем 2 тип, и составляет примерно 30–50 случаев на 100 000 населения [10].
Симптомы сахарного диабета 1-го типа нарастают намного быстрее: уже в течение 1 года у больного возникают жажда, обильное мочеиспускание, слабость, потеря массы тела.
Сахарный диабет может развиваться при некоторых заболеваниях поджелудочной железы: амилоидозе, тяжелом панкреатите, опухолях, разрушающих бета-клетки. Иногда глюкоза в крови повышается на фоне некоторых лекарств, например глюкокортикоидов. Если эти лекарства жизненно необходимы больному, то прием их продолжается, но одновременно назначается лечение, позволяющее сохранять допустимый уровень сахара в крови [11].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Актуальные вопросы эндокринологии в терапевтической практике: рук.для врачей / М. Н. Калинкин, Л. В. Шпак, Ю. А. Волкова, Е. И. Березина, Д. В. Килейников, О. А. Лаздин, И. В. Медведева, С. А. Смирнов, С. Н. Бельдиев, Е. В. Андреева; ред. М. Н. Калинкин, Л. В. Шпак. – Тверь: Фактор и К, 2017. – 698 с.: рис. - Библиогр.: с. 691 - 698. ISBN 5-225-012339-6. Текст : непосредственный.
2. Аметов, А. С. Современные подходы к лечению сахарного диабета 2-го типа и его осложнений / А. С. Аметов, Е. В. Доскина // Проблемы эндокринологии. – 2018 . – № 3. – С. 61 - 64. ISBN 978-5-222-65378-0. Текст : непосредственный.
3. Андрианова, Е. А. Использование препаратов инсулина ультракороткого действия в инсулиновых помпах / Е. А. Андрианова // Проблемы эндокринологии. – 2017. – № 3 . – С. 46 - 50. Текст : непосредсвеннный.
4. Библеофонд. Электронная библиотека студента [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.bibliоfоnd.ru. Дата доступа (30 мая 2023 г). Текст : электронный.
5. Дедов, И. И. Сахарный диабет у детей и подростков / И. И. Дедов, Т. Л. Кураева, В. А. Петеркова. – 2-е изд., перераб. и доп . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 271 с.: рис., табл. ISBN 932-5-123-68778-7. Текст : непосредственный.
6. Диабетическая микроангиопатия в пожилом и старческом возрасте: Клинико-морфологическая диагностика и лечение / Людмила Михайловна Михалева, Нина Корниловна Горшунова, Наталья Валерьевна Андреева. – М.: Медицинское информационное агентство, 2017. – 171 с.: рис., табл. - Библиогр.: с. 147 - 171. ISBN 5-852-222456-6. Текст : непосредственный.
7. Гликемический профиль: норма. Анализ на гликемический профиль [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.fb.ru. Дата доступа (30 мая 2023 г). Текст : электронный.

Весь текст будет доступен после покупки