ГЛАВА 1. ОСТЕОХОНДРОЗ И ОСТЕОАРТРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА
1.1 Симптоматика
Остеартроз - одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Им страдает около 5% всех жителей земного шара. Среди амбулаторных больных ортопедического профиля они составляют 1/3. Деформирующий артроз крупных суставов в среднем через 10-11 лет от начала заболевания почти в 100% случаев приводит к инвалидности [1, с. 106].
Под остеоартрозом понимают хроническое заболевание суставов дегенеративного характера с первичной дистрофией суставного хряща и последующими реактивно-дегенеративными процессами в эпифизах сочленяющихся костей и мягких тканях суставов (остеоартрит). Остеартроз входит в группу дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, составляя в ней около 80%.
Остеоартроз - заболевание полиэтиологическое. Любой процесс, который повреждает суставной хрящ, дает толчок к развитию артроза.
Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, являющееся своеобразной расплатой человека за прямохождение. Характеризуется целым рядом синдромов, которые проявляются как на уровне поражения (позвоночный сегмент), так и на расстоянии от него (неврологические расстройства конечностей, внутренних органов). Такое разнообразие клинических проявлений остеохондроза приводит часто к диагностическим ошибкам и, следовательно, неверному лечению больных.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, начинающееся в межпозвоночном диске и переходящее затем на тела позвонков, межпозвоночные суставы и весь связочный аппарат, с вовлечением в патологический процесс находящихся рядом сосудов и невральных структур. Причины остеохондроза: инфекционные, ревматоидные, автоимунные поражения, травмы, аномалии развития позвоночника, инволютивные изменения, мышечный дисбаланс, эндокринные и обменные нарушения, наследственная патология.
Межпозвонковый диск и два смежных позвонка с соответствующими суставами и связочным аппаратом составляют позвоночный сегмент. Функции диска - прочное соединение смежных позвонков и центрация пульпозного ядра. Функция пульпозного ядра – функция биологического амортизатора. Функция сустава - обеспечение подвижности одного позвонка по отношению к другому. Функция продольных связок и мышечного корсета – стабильность позвонков относительно друг - друга.
Межпозвонковый диск - это гидростатическая уравновешенная система, в центре которой пульпозное ядро (гель), а вокруг плотной фиброзное кольцо (оболочка-ограничитель). Ядро стремится расплыться, а кольцо его сдерживает. В процессе дегенерации диск теряет органические компоненты, дегидратируется, ядро высыхает и распадается на фрагменты, кольцо теряет эластичность, размягчается, истончается, трескается и разрывается. В трещины и разрывы попадают фрагменты ядра, ущемляются в них и выпячиваются наружу (в позвоночный канал, кпереди, в сторону). Кроме этого разрывы гиалиновых пластинок способствуют проникновению части диска в тело позвонка с образованием грыжи Шморля.
Весь текст будет доступен после покупки