Изменения показателей эхокардиографии и электрокардиографии у пациентов с алиментарно-конституциональным типом ожирением и синдромом артериальной гипертензии.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР 7
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 43
ВЫВОДЫ 73
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 75
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 76
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 77

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность: В большинстве стран мира артериальная гипертензия (АГ) сегодня занимает лидирующие позиции в структуре модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, а ее распространенность продолжает неуклонно увеличиваться, достигая в настоящее время 45% среди взрослого населения. Российскую Федерацию, как показали результаты проведенного в 2012–2013 годах эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, также отличает высокая распространенность (до 50,2% среди лиц от 25 до 65 лет) и неудовлетворительный уровень контроля АГ (около 22,7% среди всех гипертензивных пациентов) [11]. Несмотря на достигнутые успехи в коррекции отдельных факторов сердечно-сосудистого риска, прогнозируемое к 2025 году количество лиц с АГ достигнет 1,5 миллиарда человек, что, несомненно, приведет к увеличению обусловленных АГ случаев инвалидности и смерти. Одной из основных причин данной патологии является увеличение распространенности ожирения, которое становится одним из лидирующих факторов риска повышения артериального давления. Анализ распространенности ожирения в динамике за последнее десятилетие свидетельствует об устойчивом росте данного показателя преимущественно среди лиц мужского пола [8].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 Физические свойства ультразвука
Ультразвук (УЗ) – это колебания волны, частота которых превышает 15 – 20 кГц. Эти колебания находятся выше области частот, воспринимаемых человеком. Применение ультразвука в медицинской диагностике связано с возможностью получения изображения внутренних органов и структур. Основой метода является. взаимодействие ультразвука с тканями тела человека [15]. Звук - это механическая продольная волна, в которой колебания частиц находятся в той же плоскости, что и направление распространения энергии. Как и все волны, эту можно описать рядом параметров. Это частота, длина волны, скорость распространения в среде, период, амплитуда и интенсивность. Частота - это число полных колебаний (циклов) за период времени в 1 секунд. Единицами измерения частоты являются герц (Гц). В современных ультразвуковых приборах для получения изображения используется ультразвук частотой от 2 МГц и выше. Период - это время, необходимое для получения одного полного цикла колебаний. Единицами измерения периода являются секунда (с). Период (с) = 1/частота (Гц). Длина волны - это длина, которую занимает в пространстве одно колебание. Единицы измерения - метр (м). Скорость распространения ультразвука - это скорость, с которой волна перемещается в среде. Единицами скорости распространения ультразвука являются метр в секунду (м/с). Скорость распространения ультразвука определяется плотностью и упругостью среды. Скорость распространения ультразвука увеличивается при увеличении упругости и уменьшении плотности среды. Усредненная скорость распространения ультразвука в тканях тела человека составляет 1540 м/с - на эту скорость запрограммировано большинство ультразвуковых диагностических приборов [20].
Скорость распространения ультразвука (С), частота (f) и длина волны (?) связаны между собой следующим уравнением: С= f x ?. Так как скорость считается постоянной (1540 м/с), то оставшиеся две переменные f и ? связаны между собой обратно пропорциональной зависимостью. Чем выше частота, тем меньше длина волны и тем меньше размеры объектов, которые мы можем увидеть [15].
Для получения ультразвука используются специальные преобразователи или трансдьюсеры, которые превращают электрическую энергию в энергию ультразвука. Получение ультразвука базируется на обратном пьезоэлектрическом эффекте. Суть эффекта состоит в том, что если к пьезоэлементу (определенным материалам, пьезоэлектрикам, например, цирконат и титанат) приложить быстропеременный ток, то элемент начнет с высокой частотой сжиматься и расширяться (т.е. колебаться), генерируя ультразвуковое поле [24].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Амлаев, К. Р. Ожирение: современный взгляд на проблему / К. Р.Амлаев, Л. Н. Блинкова, Х. Т. Дахкильгова. – Текст : непосредственный // Врач. – 2020. – № 31 (3). – С. 3-10. – DOI 10.29296/25877305-2020-03-01.
2. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. – Текст : непосредственный // Российский кардиологический журнал. – 2020. – № 25 (3). – Р. 3786. – DOI 10.15829/1560-4071-2020-3-3786.
3. Ассоциация гемодинамических характеристик и факторов риска с ремоделированием сердца у молодых пациентов с предгипертонией и артериальной гипертонией / О. Н. Антропова, С. Б. Силкина, И. Г. Полякова, Т. В. Перевозчикова. – Текст : непосредственный // Российский кардиологический журнал. – 2020. – Vol. 25 (6). – Р. 3797. – DOI 10.15829/1560-4071-2020-3797.
4. Веселова, М. М. Современные теории патогенеза ожирения / М. М. Веселова, Д. А. Протасова. – Текст : непосредственный // Научно-образовательный журнал для студентов и преподавателей «StudNet». – 2022. – № 4. – С. 114.
5. Висцеральное ожирение как глобальный фактор сердечно-сосудистого риска / Г. А. Чумакова, Т. Ю. Кузнецова, М. А. Дружилов, Н. Г. Веселовская. – Текст : непосредственный // Российский кардиологический журнал. – 2018. – № 5. – С. 7-14. – DOI 10.15829/1560-4071-2018-5-7-14.
6. Драпкина, О. М. Современные эхокардиографические критерии сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса : не только диастолическая дисфункция / О. М. Драпкина, О. Н. Джиоева. – Текст : непосредственный // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – № 19 (2). – С. 2454. – DOI 10.15829/1728-8800-2020-2454.

Весь текст будет доступен после покупки