Социальная помощь пожилым людям в медицинских учреждениях

Введение……………………………………………………………………3
Глава 1. Теоретические основы социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях……………………………………………………….8
1.1. Пожилые люди как объект медико-социальной помощи…………..8
1.2. Система социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях……………………………………………..………………………17
Выводы по первой главе…………………………………………………27
Глава 2. Практика организации социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях в Астраханской области…………………………29
2.1. Анализ опыта социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях в Астраханской области…………………………………………29
2.2. Рекомендации по совершенствованию социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях в Астраханской области……40
Выводы по второй главе………………………………………………….47
Заключение………………………………………………………………..48
Список литературы……………………………………………………….50

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность исследования. Современная система организации помощи пожилым людям в медицинских учреждениях входит в новую социальную реальность со слабо подготовленными к инновационной деятельности кадрами, утратившими актуальность видами социальных услуг, финансированием сети учреждений социального обслуживания в соответствии со сметными потребностями, не ориентированным на конечный медико-социальный результат. В интересном противоречии пребывают подходы к предоставлению медико-социальной помощи и поддержки, исходя из нужд и принадлежности к какой-либо категории населения. Причиной этой проблемной ситуации является несоответствие системы организации медико-социальной помощи пожилым людям современному социально-экономическому контексту. Децентрализация управления отраслью, разделение полномочий между федеральными и региональными органами власти, а также органами местного самоуправления не способствуют институционализации медико-социальной помощи пожилым, являются тормозом оперативного реагирования на требования времени и социума, размывают ответственность и экспертный контроль за результаты управленческой и инновационной деятельности.
Совершенствование социальной помощи пожилым людям остро нуждается в научно обоснованных подходах по разработке и внедрению новых методов, моделей и социальных механизмов по повышению эффективности отрасли в соответствии с социально-экономическим и политическим развитием общества.
Таким образом, актуальность исследования обусловлена противоречием между необходимостью разработки практических рекомендаций и теоретических основ совершенствования медико-социальной помощи пожилым людям.
Степень разработанности проблемы. Теоретические основы организации социальной помощи пожилым людям в медицинских учреждениях заложены в трудах: Р. Акоффа, Ч. Бернарда, М. Вебера, П. Друкера, Р. Качински, Э. Мейо, С. Опнера, Г. Саймона, Ф. Тейлора, А. Файоля.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
1.1. Пожилые люди как объект медико-социальной помощи

В современной России до 80 % людей старших возрастных групп страдают множественными хроническими заболеваниями, в то же время с возрастом уменьшается доля острых заболевании?, а число практически здоровых лиц резко сокращается [17, 281]. Эти особенности в состоянии здоровья и течении заболевании?, а также наличие многих социальных проблем создают определенные трудности при диагностике, лечении и уходе, что требует особых подходов к организации не только медицинской, но и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.
Подобные тенденции требуют дальнейшего развития не только геронтологии, но и гериатрической службы, в частности медико-социальной помощи.
Данное положение подтверждается современными научными исследованиями. Например, в работах И.Г. Новокрещеновой и В.В. Чунаковой подчеркивается, что с учетом особенностей положения и здоровья, пожилые люди особенно нуждаются в длительной поддерживающей терапии и постороннем уходе, и особенно медико-социальной помощи [36].
Составной частью геронтологии как науки является гериатрия – раздел клинической медицины, изучающей особенности заболевании? у людей пожилого и старческого возраста и разрабатывающей методы их лечения и профилактики.
Гериатрическая помощь населению – это система мероприятии? по оказанию долговременных медико-социальных услуг с целью сохранения или восстановления способности к самообслуживанию, частично или полностью утраченной вследствие хронических заболевании?, облегчению реинтеграции пожилых пациентов в общество, а также обеспечению независимого существования.
К целям геронтологической помощи можно отнести:
1. Обеспечение пожилым людям при наличии соответствующих показании? доступности всех форм медицинской помощи, в том числе амбулаторной, стационарной и скорой медицинской, при условии постоянного контроля ее объема и качества, лекарственных средств и изделии? медицинского назначения.
2. Формирование системы паллиативной помощи, включая специальные учреждения – хосписы, отделения паллиативной помощи в больницах, кабинеты паллиативной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
3. Совершенствование системы геронтопсихиатрической помощи через развитие сети геронтопсихиатрических кабинетов в структуре амбулаторных учреждении? общего профиля, подразделении? в геронтологических отделениях, а также структур социально-психологической помощи пожилым людям.
4. Улучшение адресной реабилитационной и физкультурно- оздоровительной работы с пожилыми людьми, направленной на укрепление здоровья и профилактики заболевании?.
5. Обеспечение доступности для пожилых людей слуховых аппаратов, протезов, очков, индивидуальных средств передвижения и реабилитации, тренажеров для занятии? лечебной физкультурой [11, 48].
Организация медико-социальной помощи пожилым людям подразумевает решение целого комплекса вопросов: медицинских, экономических, социальных, культурных. Для данной возрастной группы характерна нисходящая социальная мобильность, потеря многих социальных позиции?. Пенсионеры часто являются наиболее бедной частью населения. У пожилых людей резко ухудшается состояние здоровья.
В мировой практике организация медико-социальной помощи пожилым и престарелым людям осуществляется поэтапно и включает:
- оценку потребностей нуждающихся лиц в услугах медико- социальной помощи и право на их получение;
- определение форм предоставления услуги медико-социальной помощи для каждого человека (нестационарная, стационарная), источник и объемы необходимого финансирования (государство, частные инвестиции и др.);
- индивидуализацию услуг медико-социальной помощи и ухода, что предусматривает установление соответствия между выявленными потребностями пожилых людей и местом предоставления требуемых услуг с учетом действующих схем финансирования.
Индивидуальные потребности нуждающихся лиц пожилого возраста в медико-социальной помощи и уходе должны оцениваться по единой схеме с использованием междисциплинарного подхода.
Таким образом, медико-социальная помощь – это комплексный вид помощи, который включает в себя профилактическую, лечебно- диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.
Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной, частной системы здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.
Как было сказано выше, провозглашается межведомственный, междисциплинарный подход к осуществлению медико-социальной помощи населению, в том числе пожилым людям. Роль социальных работников в осуществлении медико-социальной помощи неоспорима. Действительно, многие клиенты социального работника нуждаются в решении проблем, связанных с нарушением здоровья: физического, психического, социального. Это происходит в процессе деятельности профессионального социального работника, участвующего в оказании медико-социальной помощи населению.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Ануфриев, С.А. Планирование и организация школ медико- социальной помощи пожилым людям с хроническими заболеваниями/ С.А. Ануфриев // Проблемы городского здравоохранения. – СПб., 2011. – Вып. 6. – С. 344-345.
2. Артемьева Г.Б. Основные направления организации стационарной медицинской помощи лицам старших возрастов / Г.Б. Артемьева, И.А. Гехт // Менеджер здравоохранения. – 2012. – №3. – С.20-24.
4. Балашова С.Н. Изучение функционального статуса лиц пожилого и старческого возраста // Пушковские чтения: I Научно-практ. геронтологическая конференция: Тезисы докладов. – СПб., 2005. – С. 49–50.
5. Балханова Е.А. Особенности технологий социальной работы с пожилыми людьми в ГБУ ЦСО «Тверской» ЦАО г. Москвы / Е.А. Балханова
6. Беляева М.А. Осмысление содержания понятия «медико- социальная работа» / М.А. Беляева // Педагогическое образование. – 2008. –
7. Бессонова О.Н. Медико-социальные методы социальной работы / О.Н. Бессонова, Н.Ф. Басов, В.М. Басова. – М.: Академия, 2005.
8. Буренина И.А. Методологические основы современной реабилитации / Вестник современной клинической медицины. – 2008. – №1. – С.33-36.
9. Бутуева З.А. Анализ оказания медико-социальной помощи пожилым людям в нестационарных учреждениях социального обслуживания (на примере городского центра социального обслуживания г.Улан-Удэ) / З.А. Бутуева // Вестник Бурятского государственного университета. №5. – 2009. – С.281-285.
10. Васильчиков В.М. Организация нестационарного и полустационарного социального обслуживания пожилых людей и инвалидов в России / В.М. Васильчиков // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2009. – №2. – С. 5-9.

Весь текст будет доступен после покупки