Антагонистическая активность лактобацилл в отношении микроорганизмов, вызывающих вагиноз.

ВВЕДЕНИЕ 5
2) ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8
1.1 Этиология и патогенез бактериального вагиноза 8
Окончательное понимание проблемы и формирование терминологического аппарата сложилось к 1984 году. На данном этапе развития исследуемого вопроса бактериальный вагиноз обозначен самостоятельной нозологической формой. 11
3) ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ 27
4) 3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ 31
5) ВЫВОДЫ 38

Весь текст будет доступен после покупки

Бактериальный вагиноз- может предрасполагать женщин к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), включая ВИЧ. Рецидивирующий бактериальный вагиноз может потребовать длительного лечения, чтобы вернуть вагинальную флору в нормальную среду, в которой преобладают микроорганизмы. В результате многочисленных исследований было установлено, что в здоровом вагинальном микробиоме (ВМБ) (который характеризуется обычно отсутствием симптомов, отсутствием различных инфекций) зачастую преобладают виды рода Lactobacillus, присутствие которых, таким образом, может использоваться в качестве ценного биомаркера для оценки здоровья и болезней. Благодаря развитию современных лабораторных методов, которые направлены на молекулярно-генетическое изучение микробиоты, а также секвенирования генома и ДНК-гибридизацию, позволило установить наиболее широкий спектр микроорганизмов, по сравнению с культуральными методами проведения исследования вследствие наличия некультивируемых видов микроорганизмов. Все эти методы обеспечили четкое понимание и перспективу многогранного появления в вагинальном микробиоме и ведущей роли в здоровье влагалища видов рода Lactobacillus [Felix et аl., 2019].
В основном, бактериальный вагиноз (БВ) поражает женщин репродуктивного возраста и может протекать как симптоматически, так и бессимптомно. Однако, БВ может возникать и в любом возрасте, вызывая значительные физические и психологические неудобства. У женщин с патологическими белями выявление БВ составляет70-87 %; процент заболевания у беременных колеблется от 37-40 % [Кубанова, 2016].

Весь текст будет доступен после покупки

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Этиология и патогенез бактериального вагиноза
Большое женское население мира страдает от вагинальной инфекции, широко известной как бактериальный вагиноз. Заболевание связано со снижением количества лактобактерий во влагалище. В данное время, нет полных доказательств методов лечения для излечения заболевания. Лечение включает использование антимикробных или подкисляющих агентов и пробиотиков либо отдельно, либо в комбинации [J Pharm Bioallied Sci. 2011]. На настоящий момент, анализ связи между микробиотой и здоровьем человека находится в центре внимания растущего числа научных проектов и статей, в результате чего становятся доступными новые идеи и факты понимания этой взаимосвязи. Проект микробиома человека и европейский консорциум MetaHIT, инициированный более десяти лет назад, нацелены на детальное описание структуры и состава микробиоты из различных участков тела. При этом их основное внимание было сосредоточено на составе и функции микробиоты желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и ее связи со здоровьем и болезнями. Тем не менее, в последние годы микробиота других участков тела, включая кожу, ротовая полость и половые пути, также привлекает особое внимание ученых.
Одним из самых главных участков тела, который обеспечивает среду обитания для развития структурированных микробных сообществ, считается вагинальный тракт, который широко заселен микроорганизмами, известными нам как вагинальная микробиота (ВМБ). Вагинальный тракт женщины находится в зоне проникновения различных патогенов, которые вызывают урогенитальные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Вследствие этого, большой исследовательский интерес сосредоточен именно на составе и функциях вагинального микробиома. Также стоит отметить, что на настоящий момент, вагинальный микробиом был признан важным фактором, который участвует в защите от различных бактериальных, грибковых и вирусных патогенов. Кроме того, ВМБ матери играет важную роль в начальной колонизации новорожденных и, следовательно, в развитии здоровой микробиоты желудочно-кишечного тракта и кожи ребенка [Petrova et al., 2015].
Влагалище и обитающие в нем бактериальные сообщества являются примером этой тонко сбалансированной мутуалистической ассоциации. В этих отношениях хозяин приносит выгоду микробным сообществам в виде питательных веществ, необходимых для поддержки роста бактерий. Это имеет очевидное значение, поскольку бактерии постоянно выделяются из организма с вагинальными выделениями, и для пополнения их количества должен происходить рост бактерий. Некоторые необходимые питательные вещества получают из отслоившихся клеток, а другие – из железистого секрета. Аборигенные бактериальные сообщества, с другой стороны, играют защитную роль в предотвращении колонизации хозяина потенциально патогенными организмами, в том числе ответственными за симптоматический бактериальный вагиноз, дрожжевые инфекции, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и инфекции мочевыводящих путей [Forney et al., 2015].
Влагалищный микробиом представляет собой сложную и динамичную систему бактериальной флоры, в которой микробные сообщества обладают значительным разнообразием и плотностью. Любой дисбаланс в естественной бактериальной флоре может привести к таким инфекциям, как вульвовагинозный кандидоз (ВВК), бактериальный вагиноз (БВ) или аэробный вагинит (АВ) [Felix et аl., 2019]. Бактериальный вагиноз считается первым, по распространенности среди перечисленных выше заболеваний. БВ часто встречается в тандеме с ВВК.
Термин «аэробный вагинит» используется некоторыми клиницистами для обозначения воспаления влагалища, которое, как правило, вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой [Witkin, 2013]. Вагинитом называют воспаление влагалища, обычно характеризующееся одним из следующих признаков: выделения из влагалища, содержащие много лейкоцитов, зуд вульвы, раздражение вульвы, эритема влагалища, диспареуния и дизурия. В том случае, если присутствует конкретный патоген, тогда вагинит называют в честь инфекционного агента, который вызывает симптомы (например, гонорея, трихомониаз или вагинальный кандидоз). Многие случаи БВ протекают бессимптомно или проявляются только выделениями из влагалища с неприятным запахом без жалоб на воспаление, поэтому, БВ называют «вагинозом», а не «вагинитом» [Ranjit et аl., 2018].

Весь текст будет доступен после покупки

1) Бондаренко, К. Р. Особенности влагалищной микроэкосистемы в период гестации (обзор литературы) [Текст] / К. Р. Бондаренко, Л. А. Озолиня, В. М. Бондаренко, В. О. Шпирко // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2014. – №. 4. – С. 8-14.
2) Боярский, К. Ю. Микробиом репродуктивной системы человека [Текст] / К. Ю. Боярский, Е. И. Кахиани // Проблемы репродукции. – 2019. – Т. 25. – №. 4. – С. 27-34.
3) Воронова, Ю. В. Дисбиоз влагалища: современные аспекты диагностики и лечения [Текст] / Ю. В. Воронова // Дальневосточный медицинский журнал. – 2014. – №. 2. – С. 14-28.
4) Кубанова А. А. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи [Текст] / А. А. Кубанова // Инфекции, передаваемые половым путем. – М.: Деловой экспресс, 2016. – 768 с.
5) Строганов, В. В. Бактериологические исследования полового канала женщины в различные периоды ее жизни с включением материалов к вопросу о самозащите организма против патогенных микробов со стороны полового канала [Текст] : дис... д-ра медицины. – СПб.; 1893.
6) Радзинский, В. Е. Эффективность коррекции дисбиоза влагалища в I триместре беременности [Текст] / В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, С. В. Апресян // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2010. – Т. 10. – №. 3. – С. 38-41.
7) Тихомиров, А. Л. Бактериальный вагиноз от этиологии до современных методов лечения: методическое пособие. [Текст] / А Л. Тихомиров, Ч. Г. Олейник; – СПб: Нева Люкс, 2005. – 19 с.
8) Anahtar, M. N. Cervicovaginal bacteria are a major modulator of host inflammatory responses in the female genital tract [Text] / M. N. Anahtar, E. H. Byrne, K. E. Doherty, B. A. Bowman, H. S. Yamamoto, M. Soumillon, D. S. Kwon // Immunity. – 2015. – Т. 42. – №. 5. – P. 965-976.

Весь текст будет доступен после покупки