ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СДВГ У ДЕТЕЙ
1.1 История возникновения и распространенность СДВГ у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) известен с давних пор. Одно из первых описаний синдрома дефицита внимания и гиперактивности приходится на конец XIX века, в 1844 г. немецким психиатром Генрихом Хофманом в его стихотворении «Непоседа Фил». Английский педиатр Г.Ф. Стилл, читая лекции в Королевском медицинском колледже, подробно описал и охарактеризовал синдром гиперактивного ребенка с нарушением поведения и отсутствием способности удерживать внимание, делая акцент на том, что дети с такими патологиями не отстают в развитии. Врач предположил, что данное нарушение имеет наследственный фактор или является результатом пери- или постнатальных патологий, связанных с повреждением центральной нервной системы плода [46].
В начале XX века отмечается повышенный интерес к СДВГ со стороны многих исследователей. Так, данное нарушение, характеризующееся невнимательностью и неусидчивостью, рассматривалось в лекции английского врача Дж.Ф. Стилла, опубликованной в журнале «Lancet». Несмотря на то, что в те времена во многом объяснение поведения детей находили в негативном воспитании, автор предположил, что это патология, связанная с биологической основой [47].
А. Трегдолд наблюдал за группой детей, которых ученый назвал «умственно недоразвитыми с самыми большими способностями», потому что низкий уровень способностей в процессе освоения школьной программы сочетался с хорошими результатами за счет индивидуальных занятий и приставленных к ним наставников. Из своих наблюдений ученый выделил несколько детей с нарушенной координацией или неловкостью движений. Помимо того, он выявил общую тенденцию – склонность детей к правонарушению, несмотря на то, что они воспитывались в благополучных семьях.
Отсутствие воспитанности объяснялось Г.Ф. Стиллом и А. Трегдолдом влиянием органических патологии на развитие высших психических функций. По мнению ученых, области мозга, в которых локализуется «чувство нравственности» являются самыми молодыми структурами, сформировавшимися в ходе эволюции человека, и поэтому они наиболее чувствительны к действию повреждающих факторов [47].
Следует отметить, что в отечественной психологии и психиатрии с конца 20-х -начала 30-х гг. ХХ в. интенсивно проводились исследования в области детской психиатрии. Так, выдающийся психиатр Г.Е. Сухарева описывала гиперактивность как психическое заболевание, в симптоматике которой постоянно наблюдаются проявления психомоторных беспокойств. Причиной является неразвитый детский мозг из-за патологии на уровне развития подкорковых механизмов. Частыми психомоторными беспокойствами у детей являются бесцельные, избыточные, беспрерывные движения, кувыркание, гримасничанье. Важно отметить, что перечисленные симптомы проявляются в пограничных формах психического расстройства [45].
Детский психиатр Е.А. Осипова полагала, что гиперактивность в большинстве случаев является врожденной аномалией, а не конституциональной психопатией. Она акцентирует то, что это могут быть и психопатоподобные состояния, приобретенные в раннем детстве, и нейротропные инфекции [44].
И лишь в последней четверти XX в. выявленные в медицине синдромы, характерные для МДМ (ММД), были объединены термином «синдром дефицита внимания» с последующим уточнением — «синдром дефицита внимания и гиперактивности». Наиболее широкое распространение термин СДВГ получил в Северной Америке, а потом постепенно распространился по всему миру.
Весь текст будет доступен после покупки