Глава 1. Депрессивные состояния как психологический феномен
1.1 Понятие и виды депрессии
Депрессия – это аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменениями мотивационной сферы, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Субъективно человек испытывает, прежде всего, тяжелые, мучительные эмоции и переживания – подавленность, тоску, отчаяние. Различаются функциональные состояния депрессии возможные у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования, и патологическая депрессия, являющаяся одним из основных психиатрических синдромов. [14, c. 73]
Депрессия - категория расстройств настроения. В состоянии депрессии человек испытывает чувство огромной печали, вины и собственной бесполезности; жизнь кажется ему невыносимо тяжелой. Существует два основных типа депрессии: общая депрессия и биполярные расстройства. Общая депрессия наиболее распространена. Формальный диагноз общей депрессии требует наличия пяти из нижеследующих симптомов (включая либо подавленное настроение, либо утрату интереса к окружающему):
- Печаль, угнетенное душевное состояние.
- Потеря интереса к обычным делам.
-Расстройства сна (бессонница), или - у некоторых пациентов - желание спать постоянно.
- Резкие перемены уровня активности - летаргия и апатия либо возбужденное состояние.
- Плохой аппетит и потеря веса или необычная прожорливость и ожирение.
- Упадок энергии, сильная усталость.
- Негативная самооценка, чувство вины и собственной бесполезности.
- Нарушение сосредоточенности, замедленное мышление и нерешительность.
- Навязчивые мысли о смерти или самоубийстве.
Общая депрессия является наиболее широко распространенным психическим расстройством, поражающим примерно 5% населения. Средний возраст пациентов с этим диагнозом колеблется между 40 и 50 годами; женщины страдают чаще, чем мужчины[6,c.79]. Существуют следующие объяснения причин депрессии:
В биологических теории депрессии рассматривается как наследственная предрасположенность. Во многом обусловленная генетическими факторами (играющими большую роль в биполярных расстройствах, чем в общей депрессии).
В когнитивных теориях подчеркивается роль иррациональных мыслей и убеждений как главных факторов, воздействующих на эмоциональное состояние личности. Согласно теории Аарона Бека, причиной депрессии в зрелом возрасте служит предубеждение, связанное с негативными интерпретациями событий. Корни депрессии следует искать в детских переживаниях, таких как утрата родителей, социальное отторжение в среде сверстников или враждебное отношение со стороны членов семьи. Предубеждение начинает действовать, когда человек сталкивается с ситуацией, которую он переживал в детстве.
Депрессия (от лат. deprimo «давить», «подавить») - это психологическое расстройство, которое характеризуется пониженным настроением (гипотимией), торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессимистическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности, соматоневрологическими расстройствами.
Большинство людей считают, что депрессия как расстройство приобрела такую популярность только недавно, в связи с разными появившимися факторами, но это ошибка. Это расстройство было известно еще со времен античности. Древнегреческий врач, «отец медицины» Гиппократ описывал это состояние как неприятное, болезненное душевное мучение «меланхолия» или как ее еще называют «чёрная желчь». На протяжении многих столетий причиной этого считали избыток этой жидкости в организме. В настоящее время, взамен понятия «меланхолия» в медицине используют понятия «депрессия». Сейчас меланхолик это тип темперамента по Гиппократу, который наиболее склонен к эмоциональному расстройству.
Депрессия для человека, это состояние когда душевное равновесие нарушено, и человек прибывает в угнетенном настроении, если это будет продолжаться на протяжении долгого времени, она может перерасти в более сложную форму, затяжное течение этой болезни в большинстве случаях приводит к инвалидности.
Эмоциональные проявления депрессии: тоска, подавленное, угнетенное настроение, отчаяние, страдание, раздражительность, тревога, утрата способности испытывать удовольствие от раннее приятных занятий, потеря интереса ко всему окружающему.
Физиологические проявления депрессии: нарушения сна (бессонница, сонливость), нарушение функции кишечника (запоры), изменения аппетита (его утрата или переедание), снижение сексуальных потребностей, боли в сердце, желудке, в мышцах, снижение энергии.
Поведенческие проявления: избегание общения (нежелание общаться с другими людьми, склонность к одиночеству), отказ от развлечений, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, дающие временное расслабление.
Мыслительные проявления: трудность принятия решения, трудности сосредоточения, преобладание негативных, мрачных мыслей о себе, заниженная самооценка, мысли о самоубийстве (в случае тяжелой депрессии), мысли о ненужности, не значимости себя в этом обществе, замедленность мышления.[2,с.164]
По мнению Дробинской А.О., понятием «депрессия» можно охарактеризовать множество состояний человека. Этот термин широко используется и может обозначать различные формы субъективного дистресса. Но о депрессии говорят уже как о наличии острой стадии нервного расстройства, не нужно путать ее с обычной грустью, временными переживаниями, вызванными разными причинами. Грусть - весьма человечная эмоция, которая передает нашу реакцию на потери и разочарования. Она необходима нам для того что бы вполне ощущать счастье, радость, восторг. Только сравнивая с грустью можно по-настоящему оценить полноту радости.[12,с.250]
Термин «депрессия», также используют для определения болезни, значительно отличающейся от проходящей грусти. Эта болезнь, так называемая клиническая депрессия. Она имеет следующие признаки: депрессия длиться дольше и ощущается интенсивнее обычного; ей свойственны проблемы часто связанные с человеческими, взаимоотношениями, мышления, поведения, и биологического функционирования людей; депрессия, связанная с повседневной жизни, как на работе, так и дома;
Северный А.А. утверждал, что депрессивное расстройство - это серьезная болезнь, которая снижает трудоспособность, приносит страдания, как самому больному, так и его близким. Людям малоизвестно о типичных признаках депрессии, и ее последствии, поэтому им оказывают помощь, когда уже депрессивное расстройство оказывает затяжной и более тяжелый характер, а во многих случаях вообще не оказывается. Депрессией может заболеть любой человек, в любом возрасте, причиной этого может быть смерть родных, переезд, безответная любовь, и их может быть много, и каждый по своему оценивает степень эмоциональной чувствительности этих причин.[4,с.312]
Ш. Трикетт подчеркивает, что депрессивное состояние в большей или меньшей степени действует на всего человека, перестраивает всю его структуру - начиная от мыслей, заканчивая его поведением. Хотя эти изменения могут происходить постепенно, депрессивный человек отличается от того, каким он был до начала депрессии. Возможно даже, что он становится собственной противоположностью [5, с.78].
Курпатов А.В. считает, что в депрессии многие замыкаются в себе, отгораживаются от других. Характерно, что человек в состоянии депрессии имеет весьма негативный взгляд на самого себя. Он убежден в собственной беспомощности и полном одиночестве на белом свете. Обвиняет себя за самые тривиальные погрешности и недостатки. Для депрессивных людей характерен пессимистичный взгляд на себя, мир, собственное будущее. Депрессивный человек теряет интерес к тому, что происходит вокруг, и зачастую не получает удовольствия от тех занятий, которые обычно его радовали. Он часто испытывает трудности в принятии, а также в выполнении уже принятых решений[6, с.286].
По мнению Ковалева Е.В., во время депрессии преобладают устойчиво-негативные, безнадежные мысли о будущем и настоящем. Они могут быть смешаны с раздумьями о смерти и самоубийстве. Человек в депрессии чувствует себя одиноким, неполноценным, безнадежным и бесполезным: он пессимистично настроен по отношению почти ко всему. До 80% всех депрессий протекают с суицидальными тенденциями (мысли о самоубийстве и попытки свести счеты с жизнью) [7, с.104].
Депрессия может иметь различную симптоматику, и поэтому на сегодня принято выделять три вида депрессии. Тем не менее, каждый из них может проявляться в индивидуальной для отдельно взятого человека форме (различная тяжесть, интенсивность и частота симптомов).[9,с. 138]
Сильная депрессия (Глубокая депрессия).Тяжелая форма депрессии, длительность ее, по меньшей мере, две недели. Такой вид депрессивного расстройства вызывает заметные нарушения функционирования работы организма человека (потеря сна и аппетита) и нарушения работоспособности. Этот вид депрессии отличается тем, что по сравнению с другими видами большинство симптомов присутствует в каждый момент времени.
Хроническая депрессия. Такой тип депрессии также известен как «дистимия» (от AaT.»dis» - «нарушение», и «timia» - «настроение»).
Весь текст будет доступен после покупки
