Исследование полиморфных вариантов гена flg2 у больных атопическим дерматитом и крапивницей из республики Башкортостан.

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиология и патогенез аллергических заболеваний кожи
1.2. Гены предрасположенности к аллергодерматозам
1.2.1. Гены цитокинов
1.2.2. Гены, ответственные за формирование эпидермального барьера
1.2.3. Гены образ-распознающих рецепторов
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Материалы исследования
2.2. Выделение геномной ДНК
2.3. Полимеразная цепная реакция синтеза ДНК
2.4. Рестрикционный анализ
2.5. Метод электрофореза
2.6. Статистическая обработка полученных результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ
3.1. Анализ ассоциации полиморфных вариантов rs12568784 и rs2282302 гена FLG2 с развитием атопического дерматита.
3.2. Анализ ассоциации полиморфных вариантов rs12568784 и rs2282302 гена FLG2 с развитием крапивницы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность проблемы. Аллергические заболевания – это хронические заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью организма к определенным факторам внешней среды, которые считаются им потенциально опасными. В настоящее время в мире частота и распространенность аллергических заболеваний кожи неуклонно растет.
Аллергодерматозы в структуре аллергических заболеваний составляют 20%, а в структуре аллергопатологии детского возраста занимают 50-66%. АД и крапивница являются одними из наиболее распространенных аллергодерматозов у людей разных возрастов.
Атопический дерматит (АД) – многофакторное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, особенностями морфологии и локализации очагов воспаления, обусловленное высокой чуствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям [42]. АД, как правило, начинается в раннем детстве, но может рецидивировать и в зрелом возрасте. АД является важной медико-социальной проблемой в связи с неуклонным ростом заболеваемости и ухудшением качества жизни больных. Данное заболевание встречается повсеместно, хотя его распространенность варьирует в зависимости от географического положения [8]. Среднемировая распространенность его составляет примерно 15-30% у детей и 2-10% у взрослых [72]. По данным эпидемиологических исследований, АД обнаруживается у 25% детей, при этом наибольшая частота заболеваний регистрируется у детей раннего возраста (32,4%), а наименьшая у подростков [2]. В течение последних лет распространенность АД увеличилась среди детей в 2 раза, а среди взрослых – в 5 раз [12]. Заболевание может продолжаться в зрелом возрасте и привести к физической и эмоциональной дизадаптации пациента.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез атопического дерматита.

Атопический дерматит (АД) является распространенным воспалительным заболеванием кожи, которое, как правило, встречается в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, характеризующееся кожным зудом и повышенной чувствительностью к аллергенам, неспецифическим раздражителям. АД, как и другие аллергические заболевания, развивается при сложном взаимодействии различных внутренних и внешних факторов риска. Среди факторов, вызывающих развитие АД, важную роль играют внутренние факторы: генетическая предрасположенность и атопия.
Крапивница — кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледнорозовых везикул, сходных по виду с волдырями от ожога крапивой. Крапивница является распространенным заболеванием: различные ее клинические варианты диагностируются у 15–25% населения, причем четверть случаев приходится на хроническую крапивницу (ХК). Продолжительность заболевания у взрослых лиц составляет в среднем от 3 до 5 лет, в то время как у каждого пятого пациента с ХК отмечается появление волдырей на протяжении более длительного периода (до 20 лет). Кроме того, у каждого второго пациента с крапивницей отмечается такое опасное для жизни состояние, как ангионевротический отек.
Несмотря на это, также существенна и роль влияний окружающей среды. Например, такие факторы, как городская среда и высокий уровень образования, ассоциированы с распространенностью АД, тогда как для жителей сельской местности аллергодерматозы не столь характерны. Из числа внешних воздействий развитию этого заболевания способствуют различные аллергены. Пищевые аллергены являются основной причиной развития АД у детей раннего возраста. В старшем возрасте более распространена чувствительность к пыльцевым, бытовым, эпидермальным и бактериальным аллергенам. Однако при разнообразии атопических заболеваний (аллергический ринит, аллергический конъюктивит, крапивница и многие другие) абсолютно доказанной можно рассматривать только высокую вероятность наследования респираторной аллергии (бронхиальной астмы). У пациентов, страдающих данным заболеванием, выделен конкретный ген атопии.
Этиология и патогенез АД во многом остается неясным. На сегодняшний день выделяют два основных, взаимосвязанных механизма развития АД: аллергическое воспаление и нарушение эпидермального барьера. Теория аллергического генеза АД связывает появление заболевания с врожденной сенсибилизацией и способностью образовывать IgЕ антитела. Цитокины играют ключевую роль в развитии аллергического воспаления.
В настоящее время всё больше признается тот факт, что нарушение барьерной функции является ключевым признаком АД и аллергических заболеваний в целом. Нарушение эпидермального барьера приводит к проникновению в организм высокомолекулярных аллергенов с пыльцой, компонентами клещей домашней пыли, микробами и пищей.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей.? М.: Медицина, 1999.
Бережная Н.М. Интерлейкин-25 (IL-17E): виновник аллергии и противник рака. Цитокины и воспаление. 2010. Т. 9, № 3. С. 3-14.
Виноградова Т. В., Чусляева А. А., Варламов Е. Е. Современная оценка цитокинового статуса детей при атопическом дерматите // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014. Т. 59, № 1. С. 76–81
2. Генкина Н.И. Распространенность, факторы риска и течение атопического дерматита у детей: Автореф. дисс. … докт. мед. наук.? М., 2006.
3. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. ? М.: Фармарус Принт-Медиа, 2010. ? 228 с.
-Зверькова Ф.А. Об атопическом дерматите. Вестн. дерматол. – 1989. – 2. – С. 27–29.
-Павлова, О. В. Опыт применения цетиризина (аллертека) в терапии больных атопическим дерматитом и экземой // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2005. — № 4. — С.41-43.
Сергеев А. Ю., Караулов А. В., Сергеев Ю. В. Иммунологические основы патогенеза главных воспалительных дерматозов человека // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2003. № 3. С. 10–23.
4. Топорова Н.П., Синявская О.А. Экзема и нейродермит у детей.? 3-е изд. Екатеринбург: Изд-во «Уральский рабочий», 1993.
5. Яздовский В.В., Балаболкин И.И. HLA-маркеры полиаллергии при атопических заболеваниях у детей.? Иммунология. 2000; 1:36-38.

Весь текст будет доступен после покупки