КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ

ВВЕДЕНИЕ....................................................................................... 3
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ

1.1 Морфофункциональные аспекты дыхательной системы…….. 5
1.2 Понятие о бронхитах. Классификация бронхитов………......... 7
1.3 Клиническая картина и диагностика бронхита……………….. 9
1.4 Методы реабилитации пациентов с хроническим бронхитом 15
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Организация исследования……………………………………... 22
2.2 Методы исследования…………………………………………... 23
2.3 Особенности методики лечебной гимнастики в контрольной и основной группах………………………………………………………...
25
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Влияние лечебной гимнастики на показатели функционального состояния дыхательной системы с хроническим бронхитом……………………………………………………………………

31
3.2 Влияние лечебной гимнастики на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы пациентов с хроническим бронхитом……………………………………………………

34
ВЫВОДЫ……………………………………………………………. 37
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………. 38
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………... 40
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………… 41
Приложение А Комплекс лечебной гимнастики в основной группе при хроническом бронхите на санаторно-курортном этапе………………
43
Приложение Б Оборудование, используемое в занятии лечебной гимнастикой………………………………………………………………….

47

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность. Заболевания легких представляют немалую медико-социальную проблему. В настоящее время они занимают четвертое место в структуре основных причин смертности населения, и еще чаще являются причиной снижения трудоспособности и инвалидности. Этому способствуют возросшие темпы загрязнения воздуха, использования химических веществ на производстве, в сельском хозяйстве и быту [11].
На долю гриппа и острых респираторных заболеваний приходится свыше 75% инфекционных заболеваний, что наносит огромный социально-экономический ущерб, долю гриппа - 15-20% всех потерь по временной нетрудоспособности. Ежегодная смертность от острых респираторных заболеваний составляет 6,3% от общей смертности населения (ВОЗ).
Доля хронического бронхита в структуре болезней органов дыхания достигает 30% и более. Рост числа пациентов наблюдается среди всех возрастных групп, включая женщин, что связано с курением и воздействием табачного дыма, летучих поллютантов бытового и производственного характера на воздухоносные пути. Наблюдается рост пациентов бронхиальной астмой от 3 до 12% в экономически развитых странах. Наблюдается улучшение ситуации по контролю течения бронхиальной астмы в регионах, где внедрены принципы ступенчатой терапии и образовательные программы для пациентов [7].
Большинство заболеваний дыхательной системы значительно влияют на качество жизни пациентов. Эта особенность современной патологии требует включения в алгоритмы лечения таких пациентов не только медикаментозной терапии, но и реабилитационных мероприятий.
До недавнего времени в России под реабилитацией понималось санаторно-курортное лечение со всем характерным для этого набором мероприятий и процедур. В настоящее время изменилось понимание сущности реабилитации пациентов, страдающих патологией легких, и качественное содержание реабилитационных программ [11].
Гипотеза исследования: предполагалось, что включение занятий с дыхательным тренажером с сопротивлением на выдохе в сочетании с велоэргометром в основной части лечебной гимнастики позволит повысить эффективность реабилитационных мероприятий.
Объект исследования: процесс двигательной реабилитации женщин 45-50 лет с хроническим бронхитом в восстановительном периоде.
Предмет исследования: степень эффективности усовершенствованной методики лечебной гимнастики для женщин 45-50 лет с хроническим бронхитом в восстановительном периоде.
Цель исследования: изучить влияние комплексной реабилитации женщин с хроническим бронхитом для повышения качества восстановительного процесса.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КОМПЛЕКСНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ
1.1. Морфофункциональные аспекты дыхательной системы
Дыхательные пути - от ротового и носового отверстий до лёгочных пузырьков (альвеол) расположены вне грудной полости (внеторакально) и в грудной полости (внутриторакально). Рот, носоглотка, гортань, трахея – относятся к дыхательным путям, расположенным вне грудной клетки.
Дыхательные пути, особенно полость носа, служат для обогрева, увлажнения и очищения вдыхаемого воздуха. Трахея на уровне V – VI грудного позвонка разделяется на правый и левый главные бронхи. Более вертикальное положение занимает правый главный бронх, он короче и шире, чем левый. Бронхи женщин уже и короче, чем у мужчин. Главные бронхи входят в легкие и последовательно разделяются сначала на долевые, а затем на сегментарные бронхи.
Правый главный бронх образует верхний, средний и нижний долевые бронхи.
Верхний долевой бронх разделяется на верхушечный, задний и передний сегментарные бронхи, средний долевой – на латеральный и медиальный сегментарные, нижний долевой – на верхушечный (верхний), медиальный (сердечный) базальный, передний базальный, латеральный базальный, задний базальный.
Левый главный бронх разветвляется на верхний и нижний долевые бронхи. Верхний долевой бронх формирует верхушечно-задний, передний, верхний язычковый, нижний язычковый сегментарные бронхи, нижний долевой – верхушечный (верхний), медиальный (сердечный) базальный, который обычно отсутствует, передний базальный, латеральный и задний базальный.
Дольковые бронхи разделяются на терминальные бронхиолы, которые, в свою очередь, оканчиваются дыхательными (респираторными) бронхиолами, переходящими в альвеолярные ходы и альвеолы.
Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолы формируют дыхательную паренхиму легкого. Они состоят из тонкого клеточного слоя, под которым находятся кровеносные сосуды (капилляры), в которых происходит газообмен.
Слизистая оболочка больших и мелких бронхов имеет реснички, которые отсутствуют в концевых бронхах и в альвеолах.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Блиняева, Л. Г. Физиология крови: учебно-методическое пособие [Текст] / Л. Г. Блиняева, Лемешевский, М. В. Синелева. Минск: ИВЦ Минфина, 2018. 60 с.
2. Быковская Т.Ю. Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж: учеб. пособие [Текст] / Т.Ю. Быковская, А.Б. Кабарухин, Л.А. Семененко, Л.В. Козлова, С.А. Козлов, Т.В. Бесараб; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. 557 с.
3. Вайнер, Э.Н. Лечебная физическая культура: учебник [Текст]. М.: Флинта: Наука, 2009. 424с.
4. Вопросы диагностики в клинике внутренних болезней. Коллектив авторов. Учебное пособие. Уфа, 2001.
5. Губинина М. И., Талалаева В. А. Физиология дыхания [Текст]. Метод. пособие для студентов. Иркутск. 2009. 9 с.
6. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж: учебник для медицинских училищ и колледжей [Текст] / В.А. Епифанов «ГЭОТАР-Медиа», 2016. 528 с.
7. Заболевания органов дыхания. Справочник практ. врача. Дж. Доуден с соавт. М., 2004.
8. Касымова Е. Б., Башкина О. А., Иманвердиева Н. А., Арсанова Х. И., Попова Е. В. (Астраханский государственный медицинский университет) [Текст] Особенности формирования и течения хронического бронхита. 2018.
9. Клинический протокол диагностики и лечения пациентов с профессиональной хронической обструктивной болезнью легких / г. Минск. №751. 28.06.2013 г.
10. Козловский В.И. Лекции по факультетской терапии. 2-е издание дополненное и переработанное. Витебск, ВГМУ, 2010.
11. Лицкевич Л.В. Технология медико-социальной экспертизы при хронической обструктивной болезни легких. Инструкция по применению [Текст] /Л.В. Лицкевич, О.П. Шатыко, И.М. Лаптева / г. Минск, 2010. №207-1210. 26 с.

Весь текст будет доступен после покупки